【儿童心理】如何养出一个“病孩子”？儿科精神病房见闻

“父母有病，孩子吃药”

“父母有病，孩子吃药” ，这么说，可能有点极端。但是在儿童病房，我真真切切看到了这样的事情正在发生。

有的孩子发病，很明显是父母的养育出了问题。

甚至是父母自身有问题，经常暴打、责骂孩子，但医生能做的，只能是给孩子吃药，稳定情绪，消除症状。

最多，医生会和家长沟通，提醒家长做出改变——但效果怎样，不得而知。

有的孩子，十几岁的年纪，已经几进几出，出院不到半个月，又回来住院了。

因为生活环境没有变，根本问题没解决，即使症状在住院期间得到了缓解，回到旧有的环境，又会复发。

药物和无抽（无抽搐电击治疗）不能解决一切问题，父母自己做出改变，改善孩子的成长环境，才是最根本的。

校园霸凌并不鲜见

在很多父母的印象里，校园霸凌只出现在新闻里，殊不知，它很可能就在孩子身边。

在和儿童病房里十几岁的孩子们聊时，我发现，“校园霸凌” 是经常被孩子们提及的一个词。

有的是被同学公开欺负，有的是被同学孤立，有的是受到了老师的不公正对待，甚至被侮辱、体罚。

而这些孩子在遭受霸凌后，往往做出了相似的选择：不告诉父母。

用她们的话说：告诉了也没用。

这些孩子选择了自己默默承受。

在长达几个月甚至几年的时间里，谁也不知道她们的内心承受着怎样巨大的压力。

这为发病埋下了伏笔，甚至直接导致了发病。

所以，父母们一定要维护好和孩子交流的畅通渠道。

让孩子愿意和你倾诉，让他知道，当他遇到困难，父母是会支持帮助他的。

当孩子向你讲述他的遭遇时，千万别这么说：

老师也是为了你好。

为什么他们不欺负别人，就欺负你？

肯定你哪里做得不对。

这样回应，无异于釜底抽薪，把孩子推向了孤立无援。

缺少社会支持，孩子更脆弱

在和病房里的孩子聊时，我还发现了一个问题：很多孩子缺少社会支持。

在家里，他们和父母的交流不多，父母也只关注他们的学习。

在遇到困难时，他们不认为能从父母那里得到帮助。

在学校，他们几乎没有好朋友。

当遇到困难甚至霸凌时，他们没有倾诉的渠道，也得不到朋友的陪伴和支持，只能独自承受。

这样的压力对于一个十几岁的孩子来说，是巨大的，可以算是一个创伤。

所谓社会支持，是指来自家人、朋友、同学、同事的支持。

它就像一层海绵垫，会对一个人的精神起到保护和缓冲作用。

缺少了社会支持，人会变得更脆弱，更容易被困难打击，也更难从困境里走出来——成人如此，孩子亦如此。

对于孩子来说，他们的社会支持来源很简单——家庭和学校。

当一个孩子在家里和父母缺少交流，在学校遭到霸凌，这样的日子，该是多么难捱。

有的孩子承受不住压力，选择了退学，或者沉溺网络，在虚拟空间里去寻找安慰和支持。

所以，当孩子不愿意去上学、沉溺网络，或者出现心理问题，父母们一定要有觉察，看看是否给到了孩子足够的支持。

这非常重要。

“现在的孩子太脆弱”——

你看见的只是最后一根稻草

在儿童病房，我看了很多孩子的病历，在和孩子们的聊天中，我也发现，很多孩子的发病并没有明显的诱因；

或者发病前只是遇到了看似不起眼的一点小事——这点事在旁人看起来也没那么严重，怎么会引发心理问题呢？

这里面的原因很复杂，也许有的孩子受自身先天气质、基因遗传方面影响。

但重要的是，在这之前，孩子可能已经承载了很多压力。

这件不起眼的小事，只不过是压倒骆驼的最后一根稻草。

心理学家杨凤池曾提出一个概念：微创伤。

看起来，这个孩子的成长过程中，没有经历过什么大的挫折，但因为父母养育方式的问题，导致了孩子的微创伤。

比如一次吼骂、一顿揍、一些刺心的话、一次假装的抛弃。

在家长看来，风波过后，孩子很快又活蹦乱跳了，偶尔的一次两次没什么。

但如果在孩子的成长中，总是遭受这样的微创伤，日积月累，水滴石穿。

最终，一件不起眼的小事真的会导致孩子的崩溃。

精神分析家张沛超对此有一个很形象的比喻——当大雪封山的时候，很少有人能回忆起第一片秋叶的落下。

早在孩子发病前的几年里，甚至十几年里，孩子已经受到了一次又一次的内伤，而父母毫无察觉。

所以，当孩子因为一点小事就崩溃，我们不要再指责现在的孩子太脆弱。

我们要先看一看，在孩子的成长环境里，是否存在很多的微创伤，自己是否是这些微创伤的施加者。

千万不要等到最后一根稻草的出现。

有的时候，

孩子只是需要一点方法

在儿童病房，有两个女孩让我很有触动。

一个女孩是年级前十的学霸，什么时候看到她，她都是一个人捧着一本书在看，连做治疗时，还在自学第二外语。

整个人处于一种紧张焦虑的状态。

我和她聊到交朋友的事情。

她说她在学校没有朋友，因为朋友对她来说，只意味着学习上的竞争关系。

但能看出来，她其实是很渴望友谊的。

我和她聊起病房里两个和她关系比较好的女孩，和她一起看，这两个女孩是怎么主动和她建立连接的：

一个是和她有共同的话题，另一个是主动提供帮助。

我告诉她，这就是两种交朋友的方法，你也可以试试，用这两个方法去结交朋友。

学霸就是学霸，行动力很强。上午和她聊完，下午她就兴冲冲地拉着两个女孩来找我。

用这两个方法，她很快交到了两个新朋友。

和朋友们在一起，学霸女孩变得开心多了。

后面几天，我观察到，她不再整天一个人捧着书读，而是和朋友们聊天、折纸、说说笑笑。

尤其让人惊喜的是，她的强迫症状也大为缓解。

另外一个读高中的女孩，和妈妈一直是相爱相杀。

妈妈会说很难听的话，她一开始会忍着，实在忍不住了，就会做出一些自伤的冲动行为。

这成了她们之间的一个模式。

我教给她一些沟通的方法，怎样表达自己的感受。

她睁大眼睛，如梦方醒——她不知道，除了忍和爆发，原来还可以这样和妈妈沟通。

她向我说了很多谢谢。

有的时候，孩子所谓的问题行为，只是因为他们身处困境，不知道该怎么做才好。

他们的左冲右撞，激烈表达，只是在寻找方法和方向。

这个时候，他们需要大人的帮助。

我们不妨坐下来，透过行为看到需求，设身处地地和孩子一起，寻找解决问题的方法。

找到了方法，有了新的体验，很多问题自然会缓解。

我在病房和门诊看到很多女孩，伸出手，几十条淡红色、深深浅浅的划痕，从手腕到手肘，看得人触目惊心。

不知道在多少个无人的深夜，孩子独自承受着情绪的崩溃，无处倾诉，无处躲藏。

只能划伤自己，让肉体强烈的痛感掩盖心灵的创伤。

医生能做的，只是医治身体，让神经递质、血药浓度达到正常。

而真正能抚慰孩子心灵的，是孩子最深的依恋——他的父母。

别等到大雪封山，才意识到树叶在很久之前就已悄然飘零。

别等到最后一根稻草落下，才追悔莫及。END